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那麼又是哪些原因導(dǎo )致內(nèi)分泌激素紊亂呢?中醫(yī)認(rèn)為:情懷不暢,肝氣不得正常疏瀉而氣滯血淤疾凝,衝任不調(diào)者,常有月經(jīng)紊亂,面部色斑。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為:婚育、膳食、人生存的外環(huán)境和遺傳因素是乳腺發(fā)病的主要原因。
疾病的症狀主要以乳房周期性疼痛為特徵。起初為遊漫性脹痛,觸痛為乳房外上側及中上部為明顯,每月月經(jīng)前疼痛加劇,行經(jīng)後疼痛減退或消失。嚴(yán)重者經(jīng)前經(jīng)後均呈持續(xù)性疼痛。有時(shí)疼痛向腋部、肩背部、上肢等處放射。患者往往自述乳房內(nèi)有腫塊,而臨床檢查時(shí)卻僅觸及增厚的乳腺腺體。有極少數(shù)青春期單純乳腺小葉增生2年左右可自愈,大多數(shù)患者則需治療,千萬(wàn)別忍著。
乳腺增生,傳統(tǒng)好中醫(yī)在線(xiàn )專(zhuān)家認(rèn)為它是由於鬱怒傷肝、思慮傷脾、氣滯血淤、痰凝成核所致,中醫(yī)學(xué)稱(chēng)之為"乳癖"。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)則認(rèn)為,它的發(fā)生,發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,完全是由於婦女體內(nèi)的激素周期性變化所導(dǎo )致。當(dāng)卵巢分泌的雌激素水平過(guò)高,黃體孕激素過(guò)少,或者這兩(liǎng)者分泌不協(xié)調(diào),就可以引起乳房中的乳腺導(dǎo )管上皮細(xì)胞和纖維組織增生。正常情況下,每一個(gè)進(jìn)入青春期的婦女的乳房的腺泡、腺管和纖維組織,在每一個(gè)月經(jīng)周期裡,都要經(jīng)歷增生和復原的組織改變過(guò)程。由於這種改變,每一個(gè)婦女在每一次月經(jīng)前,都有可能出現(xiàn)一側或兩(liǎng)側乳房或輕或重的脹痛,月經(jīng)過(guò)後脹痛又自然消失,這完全不妨礙生活,學(xué)習(xí)和工作,是正常的生理現(xiàn)象。但是,當(dāng)機(jī)體在某些應(yīng)激因素的作用下(如工作過(guò)於緊張,情緒過(guò)於激動(dòng),高齡未婚,產(chǎn)後不哺乳及患某些慢性疾病等),就有可能導(dǎo )致乳房本來(lái)應(yīng)該復原的乳腺增生組織得不到復原或復原不全,久而久之,便形成乳腺增生,表現(xiàn)為增厚的乳葉和結(jié)節(jié)性顆粒,乳房脹痛及乳頭溢乳等三大症狀和體徵。
乳腺增生有很多類(lèi)型,有的完全是生理性的,不需特殊處理也可自行消退,如單純性乳腺增生症,有的則是病理性的,需積極治療,尤其是囊性增生類(lèi)型,由於存在癌變的可能,不能掉以輕心,下面就按照乳腺增生不同的類(lèi)型分別講述其治療。
1)乳痛症,也叫單純性乳腺增生症。在少女和年輕患者中最為常見(jiàn),其原因是由於性腺激素分泌旺盛及變化波動(dòng)較大的緣故,以明顯周期性乳房脹痛為待徵,月經(jīng)後疼痛自行消失。疼痛以乳房局部為主,但有時(shí)疼痛可放射至同側腋窩,胸壁,有時(shí)甚至放射至戶(hù)背部,常影響睡眠,工作與學(xué)習(xí),由此而引起焦慮不安,情緒激動(dòng)的患者還不少。這類(lèi)增生屬於正常的生理現(xiàn)象,患者首先不必過(guò)度焦慮和著急,只要調(diào)整情緒,保持平衡,一般升高的內(nèi)分泌激素都可以慢慢地得到糾正,各種症狀都可以自行消失。如果疼痛較明顯,也可採用具有疏肝理氣功能的中藥服用,現(xiàn)代中醫(yī)推出「五聯(lián)整合療法」治療乳腺增生不手術(shù),不復發(fā),標(biāo)本兼治,效果顯著,一般都可以收到良好的效果。
2)乳腺腺病。本類(lèi)型的病變基礎(chǔ)是乳房內(nèi)的乳腺小葉和乳腺管均有擴張及腺體周圍組織增生。對(duì)這類(lèi)增生病的治療,應(yīng)以軟堅(jiān)散結(jié)為主,輔疏肝理氣的中成藥。
3)囊性增生病。有人稱(chēng)本類(lèi)型的增生病才是真正的病理性增生症。它以乳管上皮細(xì)胞增生為主要病變,乳房內(nèi)出現(xiàn)的腫塊多為瀰漫性增厚,有部分患者呈局限性表現(xiàn),且呈橢圓形的囊狀物居多,很容易與纖維混淆。此類(lèi)增生可能發(fā)展為癌變,常常引起患者的擔(dān)心和恐慌。因此一旦確診,就要提高警惕,積極進(jìn)行系統(tǒng)治療。
對(duì)於囊性增生病的治療,其方法有三:
一是定期檢查。一旦被診斷為囊性增生病,患者應(yīng)定期(如一年2~3次)到專(zhuān)科醫(yī)院去診查,以便早期發(fā)現(xiàn)是否有異常團(tuán)塊(癌塊)。這種異常團(tuán)塊,有時(shí)單憑醫(yī)生用手觸摸也難診斷,因此,還必須藉助於一些特殊的器械檢查,甚至還需要病理活檢才能確診。
二是堅(jiān)持服藥。囊性增生病是慢性病,內(nèi)分泌失調(diào)嚴(yán)重,病變組織對(duì)藥物的敏感性差,囊狀腫塊消失慢,治療時(shí)間長(zhǎng),有時(shí)需要內(nèi)服藥物半年到一年才起效。因此,患者必須保持平衡心態(tài),並有"持久戰"的信心。用藥建議採用具有疏肝理氣,活血化淤和軟堅(jiān)散結(jié)之功效為一體的中藥。「五聯(lián)整合」療法具有調(diào)節(jié)機(jī)體激素平衡,抑制乳腺上皮增生,促進(jìn)增生細(xì)胞向正常轉(zhuǎn)化,使增生的組織恢復正常,並有良好的止痛效果。
三是手術(shù)全切除。這是只有局部變者最好的治療方法,即只要將局部大塊病灶切除,多能收到肯定性治療效果。如果已有明顯的癌變趨勢(shì),或經(jīng)活檢確診為癌前病變,應(yīng)行單純乳切除術(shù),以策安全。
除此以外,當(dāng)患者出現(xiàn)溢乳時(shí),還要注意與高催乳素血症或閉經(jīng)溢乳症候群區(qū)別開(kāi)來(lái),以防誤診。